染疫輕症居家照護管理指引出爐!一圖看懂適用條件

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居家照護管理指引出爐,符合以下條件即適用。(報系資料照/ 鄧博仁攝)

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確診者居家照護原則。(中央流行疫情指揮中心提供)

新冠肺炎疫情走向輕症化,今年以來,國內2724名本土個案中,高達99.82%都是輕症及無症狀,中重症個案僅0.18%。中央流行疫情指揮中心近期推動「新臺灣模式」,採「重症清零,輕症有效控管」策略,並訂定「COVID-19確診個案居家照護管理指引」,只要確診者是年輕、未懷孕洗腎的無症狀、輕症個案,同住者及居家環境也符合條件,即可在家隔離。若出現喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚或嘴脣或指甲牀發青4大徵兆,就應儘速撥打119、1922或聯繫衛生局。指揮中心表示,這項指引目前已在討論中,預計下週定案。

指揮官陳時中表示,確診者居家照護有4原則,首先是確診者及同住者均爲65歲以下,未懷孕、洗腎者。確診者須以1人1室隔離,同住未確診者須爲65歲以下,無懷孕、洗腎(除非有必要照護、被照護需求),且至多4人居家隔離。隔離期滿後,確診者須實施7天自主健康管理,同住者則是7天加強版自主健康管理。地方政府須成立關懷服務中心,進行追蹤關懷,相關細節會和地方政府再做討論。

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居家環境條件方面,境外移入個案須1人1戶位原則,本土案例則可多人同戶,但不得同室。陳時中說明,這是因爲本土個案本來就住在一起,確診前就已經可能傳染開來,但是境外移入個案則沒有這樣的情形,本來就沒有互相傳染的可能。

醫療應變組副組長羅一鈞表示,本土個案須符合1人1室(單獨房間含衛浴)爲原則,但若同爲確診者得多人1室。若在每次浴廁使用後均能適當清消,即可在無獨立衛浴房間隔離。解隔後進行7天自主健康管理。針對同住的未確診者,須在同戶其他房間居家隔離,同戶隔離的未確診者原則不超過4人。隔離期間,原則上第5、10天進行家用快篩,如有新增確診個案則縮短爲每3天進行。解隔後進行7天加強版自主健康管理,期間第3、7天進行家用快篩。

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符合上述條件確診者,將由地方政府開立電子化嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書,通知個案在家隔離,並以電子圍籬進行管制,輔以雙向簡訊進行追蹤關懷。隔離期間,地方政府須整合各單位成立「COVID-19個案關懷服務中心」進行評估關懷及發送快篩試劑,經評估必要時提供血氧機或安排遠距醫療、後送就醫等事宜。

羅一鈞也提醒確診個案,隔離期間應填寫「COVID-19確診個案自填版疫調單」,自主回報症狀、風險因子、密切接觸者,並聯系密切接觸者,請其自我篩檢、自我健康監測10天。另確診者務必觀察自身症狀變化,若出現4大警示徵兆,如喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚或嘴脣或指甲牀發青症狀,立即撥打119、衛生局或1922。如有其他症狀或醫療諮詢需求,請以手機APP或電話專線聯繫遠距醫療或居家照護醫療團隊評估。

對於同住的未確診者,羅一鈞提醒參照「COVID-19接觸者注意事項」及「我該如何照顧家中的COVID-19確診病患」,注意自身健康狀況,監測是否出現發燒、咳嗽、呼吸急促等相關症狀。在家中請單獨一人一室,儘量和家人使用不同的衛浴設備,不要離開房間。如需共用衛浴設備,請於浴廁備妥稀釋後的漂白水或酒精,於確診者及同住者每次使用後進行消毒。

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針對家中共用空間,應儘量對戶外開窗確保空氣流通。每天使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。確診病患若離開個人房間使用浴廁須佩戴口罩。同住者因必要之照顧需求須進入確診者房間或接觸確診者時,雙方均須佩戴口罩,並於照顧確診者前後均需執行手部衛生,使用肥皂和水洗手,或使用酒精。

確診者若同時符合退燒至少1天且症狀緩解,以及距發病日或採檢日第10天以上家用快篩陰性,或快篩持續陽性但PCR陰性或Ct≥30這2條件,得解除隔離,並進行7天自主健康管理。

同住的未確診者,須等到同戶最後確診個案確診日滿10天,且所有同戶隔離者(含尚未解隔之確診者)快篩均陰性時,全數解隔離,並進行7天加強版自主健康管理,期間第3、7天進行家用快篩。前述快篩持續陽性但PCR檢驗結果爲陰性或Ct≥30者,視爲陰性符合解隔條件。

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